Как лечить врожденный кривошея у взрослых лечение. Симптомы кривошеи и способы её устранения

В целом кривошея у грудничка классифицируются как врождённая или приобретённая. Самым распространённым типом является врождённая мышечная кривошея у ребёнка.

Хотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.

Кривошея относительно часто встречается у новорождённых. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребёнка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.

Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребёнка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.

Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребёнка обычно становится лучше благодаря простым приёмам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.

Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идёт о деятельности, связанной с поворотом.

Ребёнок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями:

Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.

У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия), от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины кривошеи у новорождённых:

Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребёнка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
Гораздо реже врождённая кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи — шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля.
Этот синдром вызывает проблемы у ребёнка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребёнка с синдромом Клиппеля-Фейля.
Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
Редко врождённые кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьёзного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.

Если у новорождённого есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Доктор начнёт с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребёнка.

Вопросы могут быть следующими:

Какой возраст ребёнка?
Когда вы заметили, что у ребёнка кривошея?
Была ли травма головы или шеи?
У ребёнка ?
У ребёнка инфекция?
У ребёнка были какие-либо операции на голове и/или шее?
Вы заметили другие симптомы?
Давали ли ребёнку какие-либо лекарства?

Обследование и осмотр

Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.

Этот осмотр включает в себя:

проверку амплитуды движения головы и шеи;
пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трёх случаев врождённой мышечной кривошеи;
поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.

Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорождённого могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.

Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребёнка на то, как они вращаются.

Есть высокий шанс того, что у младенцев с врождённой мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.

Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определённых аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьёзных проблем со здоровьем.

На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорождённых. Однако при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений.

Вы можете улучшить врождённое состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.

Примерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).

Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жёсткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.

Лечение кривошеи у грудничков зависит от её тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путём перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребёнка. В более тяжёлых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.

Как использовать круг для купания новорождённых?

При для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.

У малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.

Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.

Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребёнка.

Когда вы впервые делаете упражнения, ребёнок может протестовать, так как это трудно для него.

Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.

Если ребёнок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.

Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Продолжайте поощрять ребёнка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами — играми. Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.

Как исправить кривошею в домашних условиях?

Способ переноса ребёнка

Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребёнка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить кроху на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.

Поменяйте плечо, на котором носите своего ребёнка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение при кормлении ребёнка

Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребёнка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.

Когда младенец спит

Ребёнок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Когда ребёнок отдыхает

Если вы переносите ребёнка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что кроха держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.

Во время игры

Когда играете со своим ребёнком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.

Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Упражнения при кривошее

Медленно поворачивайте голову ребёнка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
Медленно наклоните голову ребёнка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.

Ребёнку, без сомнения, следует больше времени проводить лёжа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.

Положение ребёнка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит кроху к ползанию.

Положите ребёнка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10 — 15 минут.

Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьёзно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребёнка, не допустить развития синдрома плоской головы.

Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребёнок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.

Заболевание может носить врожденный или приобретенный характер. Мышечная кривошея серьезно ухудшает качество жизни человека, поэтому ее необходимо вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Что представляет собой кривошея

Чаще всего такое заболевания диагностируется в грудном возрасте. Причем страдают от него преимущественно девочки. Реже оно выявляется у детей старшего возраста.

Причиной такого искривления позвоночника могут стать врожденные аномалии развития . За правильное положение головы отвечает грудино-ключично-сосцевидная мышца. Если по каким-либо причинам с одной стороны она оказалась слишком короткой, наблюдается наклон головы.

В некоторых случаях кривошея развивается вследствие неправильного ухода за ребенком. Если малыш проводит все время в одной и той же позе, постепенно мышцы начинают деформироваться, появляется искривление позвоночника.

Основные виды кривошеи и причины их появления

Классифицировать это заболевание можно по нескольким признакам. Если брать во внимание сторону, на которую наклонена голова, то выделяется правосторонняя и левосторонняя кривошея. Первый вид встречается чаще.

В зависимости от момента формирования аномалии выделяют две больших группы кривошеи:

Врожденная. Формирование отклонения происходит на стадии внутриутробного развития. Это становится следствием неправильного расположения плода, попадания инфекции или мутации хромосом.
Приобретенная. Развивается после появления ребенка на свет. Причиной могут служить родовые травмы, заболевания нервной системы или неправильный уход за младенцем.

Лечение кривошеи во многом будет зависеть от ее вида и причины возникновения.

Врожденная кривошея

Занимает третье место по распространенности среди всех отклонений развития костно-мышечного аппарата. Выделяют следующие разновидности:

Миогенная . Причиной ее появления становится отклонения в формировании грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Она становится слишком короткой и плотной. Это вид заболевания может быть диагностирован непосредственно после рождения или спустя 3-4 недели. Причиной чаще всего становится неправильное расположение плода в утробе.
Идиопатическая . Характеризуется незначительным наклоном головы. Достоверные причины появления неизвестны. Но по данным наблюдений, часто возникает после сложных родов или каких-либо патологий во время беременности.
Остеогенная. Причиной становится аномальное развитие шейных позвонков. Изменяется их форма или размер. Шея ребенка деформируется и укорачивается, голова склоняется и поворачивается.
Нейрогенная кривошея . Возникает в результате повышенного тонуса мышц на одной стороне туловища. При этом отклонения наблюдаются не только в шее, но и в конечностях. Например, может быть согнута нога или рука, искривлено туловище.
Артрогенная . Причиной становится ротационный подвывих, происходящий во время родов.

Такие виды заболевания сложнее поддаются лечению. Поэтому важна их своевременная диагностика и комплексное лечение.

Приобретенная

В некоторых случаях искривление шеи носит приобретенный характер. Наблюдается как левосторонняя, так и правосторонняя кривошея. Выделяют следующие виды:

Установочная. Развивается в результате неправильного ухода за ребенком. Если малыш большую часть дня проводит в одном и том же положении, то со временем проявляется искривление позвоночника.
Травматическая. В качестве причины называют перелом шейных позвонков в результате травмы. Проявляется резкой болью, бульбарным синдромом.
Компенсаторная. Развивается на фоне косоглазия или проблем со слухом. Ребенок пытается лучше рассмотреть или расслышать происходящее, поэтому его голова длительное время находится в наклонном положении.
Рефлекторная. Появляется как следствие гнойных процессов, протекающих в области шеи или среднего уха.
Нетравматическая. Причиной становится перенесенный остеомиелит, сифилис или костный туберкулез.

Приобретенная кривошея легче поддается лечению. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Главное - вовремя выявить и устранить причины появления болезни.

Симптоматика

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание, необходимо быть внимательным к его проявлениям. Выделяют следующие признаки кривошеи:

Если внимательно присмотреться, можно заметить, что голова имеет неестественный наклон к одному из плеч. При этом грудино-ключично-сосцевидная мышца становится короткой и плотной на ощупь.
Лицо становится асимметричным.
Одно плечо располагается выше по сравнению с другим.
Становятся заметны проявления шейно-грудного сколиоза.

Симптомы кривошеи в первое время могут не иметь сильной выраженности. Поставить точный диагноз сможет только педиатр. Поэтому при первых же тревожных признаках обращайтесь к врачу.

Диагностика

Достоверно выяснить причины заболевания возможно только в рамках полного медицинского осмотра. Разработано несколько методик, как определить кривошею:

Тщательный осмотр. Педиатр визуально оценивает состояние ребенка и проводит пальпацию области шеи. Выясняет, насколько болезненно усилие, прикладываемое для выпрямления головы.
Электронейрография. Проводится при подозрении на нейрогенную кривошею.
МРТ. Самый безопасный способ определения причин болезни. Если в клинике нет необходимого оборудования, допускается проведение рентгенографии.

Только по результатам обследования можно судить о причинах болезни и разрабатывать верную стратегию лечения.

Лечение

Программу терапии разрабатывает исключительно педиатр. Конкретные мероприятия будут зависеть от вида заболевания, степени выраженности и состояния здоровья пациента. Лечение кривошеи может включать в себя следующие процедуры:

Оперативное вмешательство. Проводится только в самых тяжелых и запущенных случаях врожденной кривошеи. Операция осуществляется под общим наркозом. Хирург отсекает ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что позволяет ей свободно растягиваться. После такой процедуры понадобится реабилитация, во время которой нужно носить специальный корсет не менее месяца. Оперативное вмешательство назначается только детям старше двух лет.
Массаж. Его можно проводить самостоятельно. Но если вы не уверены в своих силах, лучше обратиться к профессионалам. Процедуру начинают с легких поглаживаний по всему грудному отделу. После этого переходят к интенсивному воздействию на поврежденную зону. Заканчивается процедура разминанием и поглаживанием всей верхней части туловища и конечностей. Такие сеансы необходимо проводить по два раза в день ежедневно. Продолжительность одной процедуры составляет не более 10 минут.
ЛФК. Самые простые упражнения, например, вращение головой или наклоны, позволят снять спазмы и повысить эластичность мышц. Если проводить занятия по три раза за день, то при незначительных отклонениях результат будет заметен очень быстро.
Лечение положением. Залогом успешного излечения станет правильное положение тела во время сна. Для этого используется специальная ортопедическая подушка. Старайтесь укладывать ребенка на здоровую сторону.
Занятия в бассейне. Отличный результат дает гимнастика, выполняемая в воде, а также плавание.
Физиотерапия. Иногда специалисты рекомендуют пройти курс УВЧ или электрофореза.

Использование таких методов позволит достаточно быстро устранить искривление позвоночника и восстановить здоровье.

Последствия несвоевременного лечения

Если вовремя не выявить проблему и не приступить к лечению, последствия кривошеи могут быть тяжелыми. Среди них выделяют:

Появление сильной асимметрии лица и косметических дефектов.
Неправильное развитие черепа.
Ухудшение кровоснабжения головного мозга, которое происходит в результате избыточного давления на сонную артерию. Из-за этого могут появляться сильные головные боли, ухудшается мозговая деятельность.
Постоянный наклон головы может провоцировать деформирование трахеи. В результате затрудняется дыхание, повышается частота появления респираторных заболеваний.

Только своевременная диагностика и комплексный подход к лечению помогут избежать таких последствий.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не допустить появления или рецидива кривошеи, необходимо соблюдать некоторые правила. В первую очередь следите за тем, чтобы ребенок периодически менял положение тела. Для этого можно переставлять кроватку или просто подходить к ней с разных сторон.

Старайтесь заставить ребенка держать голову прямо . Привлекайте его яркими игрушками.

Спать малыш должен на жестком матраце. Если он сам постоянно переворачивается на одну и ту же сторону, положите туда мягкий валик, который будет ограничивать движение.

После бодрствования ребенок должен находиться на животе. Так он сможет отдохнуть, его мышцы будут расслабляться.

У взрослых людей может развиваться спастическая кривошея. Она является неврологической болезнью, которую сопровождает повышенный тонус шейных мышц из-за чего голова приобретает ненормальное положение. Данная патология обычно прогрессирует в возрасте 20-40 лет и что примечательно, вероятность её развития у женщин в 2 раза выше, нежели у мужчин. Кривошея у взрослых обычно имеет приобретённую форму недуга. Согласно статистике, на сто тысяч населения приходится десять больных человек, которые страдают этим заболеванием.

[ Скрыть ]

Особенности патологии

Что такое кривошея? Это патология, которую сопровождает наклон головы с определённым поворотом в противоположную сторону. Она бывает левосторонняя и правосторонняя. Данная болезнь преимущественно распространена у новорожденных, хотя бывает, встречается и у взрослых людей. У новорождённых она часто установочная. А у взрослых её провоцирует ряд травм и заболеваний.

Предпосылкой кривошеи является деструктивный процесс в одном или нескольких анатомических элементах шеи. Часто это состояние появляется при поражении грудино-ключично-сосцевидной мышцы патологическими процессами. Выявление причины заболевания определяет, какой именно врач будет её лечить. Это могут быть такие специалисты, как ортопеды, неврологи, инфекционисты, детские хирурги и другие.

Причины возникновения

Недуг, связанный с аномальным положением головы, бывает врождённым и приобретённым. У детей часто встречается врождённое, а у людей в зрелом возрасте возникает приобретённое заболевание. Мы с вами рассмотрим приобретённую кривошею.

Полагают, что основа кривошеи – это дисфункция экстрапирамидной системы. Данная часть нашего головного мозга, изначально отвечает за автоматические движения стереотипного характера. Когда в такой системе возникает дисбаланс нейромедиаторов (они представляют собой вещества передающие информацию меж нейронами), синаптический обмен между нейронами нарушается. Вследствие чего природа телодвижения изменяется.

Основные причины спастической кривошеи:

болезни эндокринной железы;
новообразования в головном мозге;
центральный паралич;
хорея;
нейроинфекция;
нарушение кровообращения в церебральных сосудах;
интоксикация (работа на предприятии с вредными условиями труда, медикаментозная передозировка).

Сопутствующие симптомы

Цервикальная дистония (ещё одно название болезни) представляет собой спазм шейных мышц. Он носит периодический характер или непроизвольный тонический. Встречаются спазмации, даже когда человек спит. Врачи считают данное заболевание, одной из разновидностей дистонии фокальной.

Самым основным симптом недуга есть аномальные повороты головой. Голова пациента бывает, наклоняется в различных направлениях: по вертикали, сильно вперёд, к плечу, назад. А также отличается сам процесс совершения движений. Они могут, осуществляется очень медлительно, и в этом случае идёт речь о тонической форме кривошеи. Ещё возникают частые подёргивания головой в разные стороны, что есть клонической формой заболевания. В некоторых случаях фиксируют смешанную форму.

Спастическая кривошея у взрослых может спровоцировать тремор и различные дистонические синдромы, которые представлены лицевыми спазмами, спастической дисфонией, писчим спазмом и дистонией стопы. Утром признаки имеют слабовыраженный характер. Они усиливаются в период ходьбы, бега и при стрессовых ситуациях.

Кривошея у зрелых людей развивается очень медленно. Редко на протяжении нескольких недель, часто и в течение многих месяцев. Обычно ярко выраженные осложнения становятся заметными лишь спустя пять лет после того, как возникли первичные симптомы. В некоторых ситуациях заболевание может дать ремиссию. Однако почти всегда тоническим спазмам сопутствует острая боль.

Диагностика

Лечение спастической кривошеи начинается с разносторонней диагностики. Изначально доктор проводит целостный осмотр больного, собирает анамнез течения заболевания и направляет на дополнительные диагностические методы.

Виды обследований, для определения точного диагноза:

рентген шейного отдела позвоночника;
реоэнцефалография сосудов позвоночника в шейном отделе;
электромиография.

Вопросом выявления кривошеи следует заниматься специалисту, потому как только он правильно поставит диагноз и назначит терапию. Не практикуйте диагностику самостоятельно!

Опасность и последствия

Сам диагноз кривошея звучит совсем неприятно. Этот недуг имеет массу последствий. Они связаны с дистрофическими видоизменениями мышц шеи и с перерождением мышечных тканей в их соединительный вид.

Также есть такие последствия, как возникновение сбоев развития лицевой части черепа. Если конкретно, то кости с поражённой стороны формируются и растут неправильно. Глазные щели уменьшаются, и как следствие видимость будет ограничиваться. Брови и уши опускаются. Само лицо становится несимметричной формы.

Данную патологию следует лечить незамедлительно, поскольку она проявляется не только внешними, но и эстетическими проблемами.

Нарушения, которые провоцирует кривошея:

Ухудшается отток крови от мозга. Этот процесс способен спровоцировать проблемы с памятью, постоянные головные боли и нарушение внимания.
Интеллектуальное развитие значительно затормаживается.
Возникает сбой в дыхательных процессах, что провоцирует нарушения положения шеи и трахеи.
Работа сердца ухудшается, вследствие видоизменений грудной клетки. Из-за чего происходит снижение слуха, нарушение речи. Начинает развиваться косоглазие.

Классификация видов

Этот недуг у взрослых делится на определенные виды. Каждому из видов соответствуют определённые причины появления:

Артрогенный вид. Он развивается после вывиха или подвывиха позвонка шейного отдела позвоночника.
Гипопластический. Он возникает из-за неполного развития трапециевидной мышцы и грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Дерматогенный. Появляется вследствие повреждений кожи в области шеи. Часто причиной дерматогенной патологии есть ожоги, при которых сморщилась кожа, и начались нагноительные процессы около шеи – флегмоны, язвы, лимфадениты, абсцессы.
Компенсаторный вид. Он развивается после сильнейшего снижения зрительной или слуховой активности.
Костный. Возникает после любых поражений (учитывая травматические) позвонков, которые находятся в шейном отделе позвоночника.
Неврогенный. Его провоцирует воспалительные (учитывая аутоиммунные) или инфекционные поражения нервов, мышц шейного отдела. При этом снижается мышечная функциональность. Нейрогенная форма может быть спастической или паралитической.
Рефлекторный или спастический вид. Самый распространённый вид кривошеи у взрослых. Он развивается после патологических сокращений мышц в области шеи (учитывая повреждения нервных узлов).

Методы лечения

Остается самый важный вопрос, как лечить эту болезнь? Так вот, есть множество методов для лечения кривошеи. Но выбор метода осуществляет исключительно доктор после того, как определит причины недуга.

Самые эффективные методы:

лечебная физкультура;
приём миорелаксантов;
массаж;
электрофорез.

При травмах шейных позвонков, нужно гарантировать возможность для их нормального и правильного срастания. Сразу после травмы врач может назначить ношение специального бандажа. Такое изделие предотвратит смещение позвонков и не даст формироваться асимметричному тонусу грудинно-ключично-сосцевидных мышц.

Если специалисты у пациента выявляют межпозвоночную грыжу, то может быть необходимо хирургическое вмешательство. Без него начнёт формироваться регулярный болевой синдром, который вызовет повышение тонуса мышц шеи. Если не провести операцию, то кривая шея со времени будет ещё сильнее искривляться.

Когда спастические деформации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы вызваны неврологическими причинами, применяют следующую схему терапии патологии:

Нормализуют сон и процесс труда.
Обеспечивают правильное положение во время сна (лечение положением).
Терапия каркасная (применяются корректоры шейного положения).
Если консервативные методы не эффективны, то делают операцию с резекцией мышц.

ЛФК

Лечебная физкультура при этом недуге направлена на восстановление нормальной двигательной активности мускулатуры и восстановление естественного положения головы. Упражнения требуется выполнять регулярно, два раза в день (утром и вечером). Их можно делать в домашних условиях.

Упражнения ЛФК:

Подъёмы и опускания головы. Вам требуется лечь на спину на ровную поверхность, к примеру, на пол. После чего начинайте медленно поднимать голову и запрокидывать её назад. Движения должны быть поступательны. Это упражнение расслабляет и растягивает грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Повторяйте его восемь или десять раз. Очень осторожными следует быть тем, у кого нестабильные шейные позвонки.
Растяжение мышц лёжа на боку. Больному требуется лечь набок, который здоров. Затем можно начать приподнимать голову, задерживая её в статическом положении на 3 или 5 секунд, после чего опускать. Действие повторяйте 6 или 8 раз.
Наклоны головой вправо, влево. Делать можно как и в положении лёжа, так и сидя. Заняв такое положение, начинайте поворачивать голову в стороны, при этом старайтесь коснуться ухом вашего плеча. Повторяйте его 8 или 10 раз.

Это приблизительная схема ЛФК, которую может корректировать доктор, учитывая тяжесть вашего недуга и сопутствующие болезни, если они есть.

Массаж

Массаж должен делать специальный доктор – кинезиотерапевт. Кинезиолог проведя комплекс массажных процедур, может вернуть вашим позвонкам нормальное положение. Этот процесс делается более осторожно, чем стандартная мануальная терапия. Кинезиотерапия подходит как взрослым, так и детям.

Массаж грудинно-ключично-сосцевидного мускула восстановит его тонус и улучшит его кровоток. Если у больного спонделез или остеохондроз, массаж способен усилить болезненность. Спастическую кривошею полностью излечить массажем невозможно. Параллельно с ним назначаются лечебная гимнастика и йодный электрофорез. А вот искривление позвоночника из-за подвывиха, возникшего вследствие травм, устраняют мануальной терапией.

Видео «Асимметрия шеи»

Из этого видео Вы узнаете как лечить кривошею у взрослых.

Спастическая кривошея (цервикальная дистония) – искривление шейного отдела позвоночника, при котором формируется неправильное положение головы, вызванное различного рода патологиями.

Искривление шеи обуславливается чрезмерным тонусом и спазмом мышц, как постоянными, так и периодическими. Заболевание встречается крайне редко, наибольшему риску подвержены женщины.

Формы заболевания и симптомы

В первую очередь цервикальная дистония определяется по неправильному положению и наклону головы. Различают следующие формы кривошеи:

опущение головы вперед;
наклон головы к плечу;
запрокидывание головы назад;
поворот головы в сторону и по вертикали.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 30-50 лет. Общие симптомы спастической кривошеи можно определить следующим образом:

замедленность движений, обусловленная слабым тонусом мышц и выражающаяся в затруднении воспроизведения фазового компонента;
тремор мышц шейного отдела;
самопроизвольные подергивания головы в бок;
спазм лицевых мышц;
нарушение моторики пальцев рук;
дистония стоп;
явно выраженный болевой синдром;
характерный наклон головы в сторону, обуславливающий нарушение пропорций лица и асимметрии черепа;
деформация грудинной мышцы, костей грудной клетки и черепа;
четко прослеживающиеся изменения в скелете.

Симптомы заболевания усиливаются при чрезмерных нагрузках, активной ходьбе, повышенном стрессе. Известны случаи ремиссирования болезни — скачкообразного развития симптомов, после чего заболевание принимает стабильное течение.

Причины развития

Говоря о сроках возникновения, следует отметить, что кривошея развивается медленно, прогрессируя постепенно. Это не болезнь «одного дня» — очень часто речь идет о годах. Явные симптомы появляются только через несколько лет после начала развития болезни.

Кривошея чаще всего бывает приобретенной, но не исключена и врожденная форма. Причинами заболевания, как правило, являются неврологические изменения, обуславливающие собой спазмы и непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры шейного отдела и лицевых мышц. С физиологической точки зрения заболевание объясняется нарушением подачи импульсных сигналов на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, из-за истирания межпозвоночных дисков и зажатия сегментарного нерва между самими позвонками. Это ведет к гипертрофии мышц шеи и ограничению их подвижности.

Факторами, форсирующими развитие кривошеи, могут быть:

генетическая предрасположенность;
гипертиреоз;
инфекционные болезни или воспаление центральной нервной системы, а также нейроинфекции;
тардивная дискенезия (непроизвольное сокращение лицевой мускулатуры как результат приема нейролептических препаратов);
гепатоцеребральная дистрофия;
опухоли шейного отдела, а также головного мозга;
последствия интоксикаций;
паралич;
последствия родовых травм, тяжелых родов и их осложнений, влекущие за собой нарушение нормальной функции мышц шеи младенца;
патология развития плода (неправильное внутриутробное положение головки плода или гипоксия);
синдром Паркинсона;
болезнь Альцгеймера;
хорея Гентингтона;
непереносимость организмом нейролептиков;
артериосклероз сосудов головного мозга;
травмы, вывихи и переломы позвоночника (особенного в области шеи);
неправильное срастание костей шейного отдела после полученных механических повреждений;
дегенеративно-дистрофические заболевания (сколиоз, остеохондроз, рахит);
патологические изменения в позвоночнике и мышцах шейного отдела, приобретенные в процессе профессиональной деятельности.

Последствия развития цервикальной дистонии в детском возрасте могут вызывать разрушение глазных мышц и частичную утрату зрения, полную деформацию шейного отдела позвоночника. У грудничков врожденная кривошея характеризуется:

нарушением функций нервной системы;
затрудненным наклоном и поворотом головы (часто первые движения малыш начинает совершать только к трем месяцам жизни);
закреплением мышечного спазма, что позже ведет к асимметрии скелета и сильным искривлениям.

Зачастую кривошея у маленьких детей может пройти сама, однако ряд комплексных мер только ускорит выздоровление и снизит до минимума риск возможных негативных последствий.

Лечение кривошеи народными методами

На начальных стадиях развития заболевание хорошо подается лечению, что следует помнить и не запускать болезнь. На более поздних сроках течения болезни устранение «кривой» шеи возможно в основном только хирургическими методами, а именно удалением нервов, затрудняющих и блокирующих работу кивательной и соседних групп мышц, что не может быть полностью безопасным для человека.

В основе нетрадиционных методов, применяемых при лечении «кривой» шеи, лежит действие активных веществ трав и растений, массаж и специальные упражнения, направленные на снятии напряжение.

Травы и растения, обладающие природными лечебными свойствами в лечении невротических заболеваний, широко применяются для устроения кривошеи. Как правило, при фитотерапии достигается двойной эффект: фитонциды действуют не только на саму причину возникновения болезни, расслабляя мышцы и устраняя излишнее напряжение, но и зачастую оказывают успокаивающее действие, нормализуя обменные процессы в организме, устраняя стояние повышенного нервного возбуждения.

Успокоительный сбор: тысячелистник, пустырник, мята, аптечная ромашка, скорлупа и ядра грецкого ореха (2:1:1:1:1). Одну чайную ложку полученной травяной смеси поместить в стакан и залить кипятком, накрыть крышкой, дать настояться и пить два раза в день по половине стакана перед едой.
Хорошими свойствами восстанавливать кровообращение обладают ягоды можжевельника. При спастической кривошее употреблять их рекомендуется сырыми, каждый день съедая по одной ягоде натощак и постепенно увеличивая их количество, пока оно не будет равно 12.
Смешать в стакане молока чайную ложку меда и 0,3 г мумие . Содержимое стакана нужно выпить за один раз, желательно утром.
Измельченные почки сирени обыкновенной и свиной жир в пропорциях 1:5 растопить на водяной бане в течение часа, после чего снять с огня и дать остыть. Полученную мазь втирать в мышцы шеи и плечевого пояса до четырех раз в день.
Кору и ягоды калины, лаванду и цветки липы взять в равных соотношениях и приготовить отвар из расчета две с горкой чайные ложки смеси на стакан воды. Отвар доводят до быстрого кипения и тут же снимают с плиты, оставляют настояться на 2-2,5 часа. После чего процеживают и принимают по половине стакана минимум трижды в день.

Массаж и специальные упражнения

Массаж при кривошее имеет большое значение, потому как очень важно снять напряжение с пораженных мышц. Основной упор делается на массирование кивательной мышцы и челюсти. Самомассаж челюсти помогает изменить разворот головы в правильную сторону.

Приемы массажа:

аккуратными постукиваниями кончиками пальцев пройтись по грудинно-ключично-сосцевидной мышце, движения должны быть нежными, без применения силы и ни в коем случае не причинять боль. Примерно через минуту, когда мышца расслабится, нужно плавно и без нажима отвести голову к плечу противоположно ее повороту;
лежа на жесткой кровати на той стороне, где больше повреждены шейные мышцы, подпереть голову рукой с упором локтя в кровать.

Очень важно со всей ответственностью подойти к выбору постельных принадлежностей: подушка должна быть удобной, а кровать ортопедической.

Положительные тенденции есть и при закреплении специальных утяжелителей и грузиков с поврежденной стороны шеи. Как правило, их крепят на одежду, ориентируясь на комфортность передвижений больного. В качестве таких грузов могут использоваться небольшие мешочки с крупой или сухим речным песком.

Для лечения цервикальной дистонии у новорожденных и малышей до 3-х лет рекомендуется:

Кроме этого для улучшения общего состояния больного и нормализации мозгового кровообращения каждый день следует совершать прогулки на свежем воздухе. Плавание и посещение дельфинария также отмечены медиками, как процедуры дающие хорошие результаты. На начальных стадиях развития кривошеи у взрослых есть смысл заняться йогой. Улучшения у пациентов с тяжелой формой болезни достигались путем применения гирудотерапии, в дополнение к сеансам массажа и курсу фитолечения.

Видео — Массаж при кривошее

Кривошея - приобретенная или врожденная патология опорно-двигательного аппарата. Она характеризуется наклоненной в одну сторону головой из-за деформации шейных позвонков, и отведенным в противоположную сторону лицом. В очень тяжелых случаях лицо может деформироваться. Насколько серьезно это заболевание? Эффективно ли лечение кривошеи у взрослых?

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. У младенцев кривошея возникает из-за родовой травмы. Возможна врожденная патология, возникающая еще в утробе при неправильном положении плода. Иногда болезнь обнаруживается только во взрослом возрасте. Кривошея у взрослого может возникнуть во время работы, которая требует постоянного напряжения одной половины шеи. Различают несколько типов заболевания по тому, какие ткани были повреждены.

Мышечная форма

При мышечной форме воспаление возникает в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Данное воспаление несет дальнейшие органические изменения. Причины возникновения мышечной формы кривошеи:

травма;
воспаление среднего уха;
инфекционное заболевание;
интоксикация организма;
долгое нахождение в неудобном положении (во время сна или работы).

Лечение такой формы включает прием противовоспалительных препаратов, комплекс тепловых процедур.

Костная форма

Костная форма кривошеи возникает из-за повреждения сочленений шеи и головы. Болезнь может развиться из-за подвывиха шейных позвонков. После проведенного рентгена позвоночника или компьютерной томографии, врач сможет установить точную причину и назначить лечение. Иногда достаточно ношения фиксирующего крепления в области шеи. Часто при кривошее у взрослых применяется мануальная терапия, процедуры вытягивания.

Дерматогенная форма

При дерматогенной форме повреждаются мышцы шеи и кожа, формируются рубцовые изменения. Встречается эта форма заболевания при нагноительных процессах в области шеи со сморщиванием кожи, после обширных ожогов.

Нейрогенная форма

Нейрогенная форма возникает из-за поражения нервно-мышечного аппарата. Различают две разновидности нейрогенной формы кривошеи: спастическую и паралитическую. Паралитическая кривошея сопровождается напряжением мышц шеи, когда голова поворачивается в другую сторону.

При спастической кривошее неправильное положение головы связано с нарушением функции мышц шеи и их тоническим проявлением. Это наиболее часто встречающаяся патология. Возникает у людей трудоспособного возраста. Лечение включает специальные физические упражнения, процедуры физиотерапии, прием лекарственных препаратов.

Привычная форма

Развивается при нарушении зрительной или слуховой функции. Иногда ее появление связано с особенностями работы, когда человек должен некоторое время находиться в одном положении, напрягая мышцы одной стороны шеи.

Симптомы кривошеи

При возникновении любой формы кривошеи у взрослых симптомы будут похожи. О них необходимо рассказать врачу, чтобы он мог подобрать метод лечения.

В области грудино-ключично-сосцевидной мышцы появляется булавовидное уплотнение, которое можно нащупать при пальпации.
При наклоне или повороте головы возникают внезапные сильные спазмы и боли.
Происходит смещение головы в противоположную от поврежденной мышцы сторону.
Наблюдаются спазматические сокращения мышц лица.

Лечение кривошеи

Метод лечения врач подбирает индивидуально после осмотра пациента, сбора анамнеза, полученных результатов исследований (МРТ, рентген, допплерография). Возможно, что потребуется консультация отоларинголога, офтальмолога.

Консервативные методы лечения

К основным методам лечения относятся:

Массаж.
Медикаментозная терапия.
Физиотерапия.
Мануальное лечение.

Грамотный массаж, проведенный специалистом, поможет нормализовать тонус мышц, обеспечить их кровоснабжением. В некоторых случаях массаж причиняет сильную боль, об этом нужно сообщить врачу, он изменит метод лечения.

Назначаемые врачом медикаменты включают успокаивающие средства, антидепрессанты и релаксанты, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Действие всех препаратов должно быть направлено на снятие блокировки проведения нервных импульсов, проходящих по нервным волокнам. Голова постепенно занимает правильное положение, поскольку нервные мышцы расслабляются. Иногда врач назначает инъекции ботулотоксина, чтобы снять признаки спазма мышц. Через пару месяцев такого лечения голова должна вернуться в нормальное положение.

Из физиопроцедур эффективен электрофорез с йодом. Данная процедура помогает предотвратить появление бактериальной инфекции, расслабить мышцы.

Обычные физические упражнения не принесут результата. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять каждый день, точно выполняя все рекомендации врача.

Оперативное вмешательство при кривошее

Хирургическая операция выполняется, в крайнем случае, когда лечение не помогло. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом. Различают два вида хирургического лечения:

Удлинение пораженной мышцы.
Рассечение мышцы.

Восстановительный процесс после операции длительный, может занимать несколько месяцев. Сразу после проведения рассечения мышцы голову фиксируют с помощью петли Глиссона. Голова должна быть повернута в другую сторону от стороны, где был разрез. В таком положении она будет находиться две недели, после этого еще месяц нужно носить гипсовый ошейник.

После снятия гипса назначается курс электрофореза, массаж шеи и спины, комплекс упражнений лечебной физкультуры. Иногда после прохождения курса делают перерыв, потом курс повторяют.

Лечение народными средствами

Применение лекарственных растений, сборов поможет снять напряжение в области шеи, успокоиться. Отвары и настои принимают внутрь.

Натощак полезно употреблять ягоды можжевельника. Начать нужно с одной ягодки, ежедневно добавлять одну ягоду, пока доза не достигнет 12 штук.

Для приготовления настоя потребуются следующие растения: зерна и скорлупа ореха, ромашка, тысячелистник, пустырник, мята. Траву в равных дозах заливают стаканом кипятка. Полученный напиток после настаивания выпивают за два приема.

Натощак можно выпивать стакан молока с добавлением мумие (0,33 г) и меда (1 ч. л.)

Отвар готовится из фитосбора, который включает лаванду, ягоды и кору калины, цветки липы. На стакан кипятка берется 1 столовая ложка трав. Отвар доводится до кипения, настаивается два часа. Пьют три раза в сутки по 100 мл.

Полезна мазь, ее нужно приготовить на основе свиного жира и почек сирени (пропорция 5:1). Жир растапливается, в него добавляются почки сирени. Мазь втирают четыре раза в сутки в область плеч и шеи.

Чем опасна кривошея

Кривошея является серьезной патологией, если не начать своевременное лечение, возможны болезненные осложнения. Можно привести только некоторые из них:

Из-за деформированной трахеи происходит сбой дыхательной функции.
Со стороны поражения образуются синуситы и отиты.
Тугоухость.
Косоглазие.
Нарушение зрительной функции, которую нельзя исправить ношением очков.
Нарушением в работе речевого аппарата.
Частые приступы мигрени.
Дистрофия мышц шеи.
Нарушение положения рта, глаз, смещение бровей.

Профилактические меры развития кривошеи

Чтобы не допустить развитие кривошеи, необходимо соблюдать меры предосторожности. Все хронические и острые заболевания должны своевременно излечиваться, это не позволит развиться осложнениям. Активный образ жизни, регулярно выполняемые физические упражнения способствуют правильному положению головы и шеи. На рабочем месте и в быту нужно соблюдать технику безопасности, стараться поддерживать правильную осанку, не допускать перенапряжения мышц шеи.